Spondilită anchilozantă
Actualizat:
Despre boală
Spondilita anchilozantă (SA) este o afecțiune inflamatorie care provoacă durere și redoare la nivelul spatelui, umflarea articulațiilor și oboseală extremă. Simptomele apar treptat și pot varia, iar tratamentul ameliorează simptomele și întârzie progresia bolii, dar nu o vindecă.
Simptome
Simptomele SA pot varia, dar de obicei includ:
- durere și redoare la nivelul spatelui
- durere și umflare în alte părți ale corpului – cauzate de inflamarea articulațiilor (artrită) și de inflamarea zonei în care un tendon se prinde de os (entezită)
- oboseală extremă (fatigabilitate)
Aceste simptome tind să apară treptat, de obicei pe parcursul a câteva luni sau ani, și pot apărea și dispărea în timp.
La unele persoane afecțiunea se ameliorează în timp, dar la altele se poate agrava lent.
Cauze și factori de risc
Nu se cunoaște cauza acestei afecțiuni, dar se consideră că există o legătură cu o variantă genetică specifică, cunoscută sub numele de HLA-B27.
Diagnostic și analize
Tratament
Nu există un tratament care să vindece SA și nu este posibil să se inverseze leziunile provocate de această afecțiune. Există însă tratament care ameliorează simptomele și ajută la întârzierea progresiei bolii.
În majoritatea cazurilor, tratamentul constă într-o combinație de:
- exerciții fizice efectuate individual sau în grup, pentru reducerea durerii și a redorii
- fizioterapie – în care se folosesc metode fizice, precum masajul și manipulările, pentru a îmbunătăți confortul și flexibilitatea coloanei vertebrale
- medicamente care ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației – precum analgezicele, medicamentele anti-factor de necroză tumorală (TNF) și alte forme de terapie biologică
Uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru repararea articulațiilor grav afectate sau pentru corectarea curburilor severe ale coloanei vertebrale, dar acest lucru este neobișnuit.
Complicații
Evoluția SA variază foarte mult. La unele persoane, afecțiunea se ameliorează după o perioadă inițială de inflamație, în timp ce la altele se poate agrava progresiv în timp.
Unele persoane cu SA reușesc să rămână complet independente sau cu un grad minim de dizabilitate pe termen lung.
Totuși, unele persoane ajung, în timp, să aibă dizabilități severe, ca urmare a fuzionării oaselor coloanei vertebrale într-o poziție fixă și a afectării altor articulații, cum ar fi șoldurile sau genunchii.
Cu tratamentele moderne, SA nu afectează de obicei în mod semnificativ speranța de viață, deși afecțiunea este asociată cu un risc crescut de alte probleme care pot pune viața în pericol.
De exemplu, SA poate duce la:
- slăbirea oaselor (osteoporoză)
- fracturi ale coloanei vertebrale
- boli cardiovasculare – un grup de afecțiuni care afectează inima și vasele de sânge
Când să mergeți la medic
Ar trebui să vă adresați medicului de familie dacă aveți simptome persistente de SA.
Dacă medicul de familie consideră că ați putea avea această afecțiune, ar trebui să vă trimită la un specialist în afecțiunile care afectează mușchii și articulațiile (reumatolog) pentru investigații suplimentare și pentru orice tratament necesar.
Investigațiile suplimentare pot include analize de sânge și investigații imagistice.
Medicamente folosite pentru spondilită anchilozantă
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu prospectele din nomenclatorul AMDM (octombrie 2026): apar doar medicamentele autorizate în Republica Moldova, la care prospectul numește această afecțiune.
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) · ATC M01A · 32
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): calmează durerea și inflamația, iar unele scad și febra. Grupa cuprinde și câteva produse pentru articulații, de exemplu glucozamina.
Meloxicamum — 7 produse cu rețetă
- Loxidol 15 mg/1,5 ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Medixicam 15 mg/1,5 ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Meloflex 10 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Meloxicam-BP 10 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Meloxicam-LF 15 mg/1,5 ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Melox® 15 mg/1,5 ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Zeloxim 15 mg/1,5 ml, soluţie injectabilăcu rețetă
Ibuprofenum — 6 produse 4 fără rețetă · 2 cu rețetă
- Bufron® 100 mg/5 ml, suspensie oralăfără rețetăcompensat CNAM
- IBUprim 600 600 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Ibuprofen Aktiv 100 mg/5 ml, siropfără rețetă
- Ibuprofen Aktiv 200 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen Aktiv 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen MAX 400 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Diclofenacum — 5 produse cu rețetă
- Clafen® 100 mg 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 50 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclosafe 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclosafe 50 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
Naproxenum — 4 produse cu rețetă
- Aksen Fort™ 550 mg, comprimatecu rețetă
- Apraljin forte 550 mg 550 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Inaprol Fort 500 mg, comprimatecu rețetă
- Napralgol 500 mg, comprimatecu rețetă
Tenoxicamum — 3 produse cu rețetă
Flurbiprofenum — 2 produse 1 fără rețetă · 1 cu rețetă
- Algopet 100 mg 100 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Maprofen 100 mg, comprimate filmatefără rețetă
Ketoprofenum — 2 produse cu rețetă
- Solket 80 mg, pulbere pentru soluţie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Ultrafastin® 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Celecoxibum — 1 produs cu rețetă
- Lekoxa 200 mg, capsulecu rețetă
Dexketoprofenum — 1 produs cu rețetă
- Leodex 50 mg/2 ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
Etodolacum — 1 produs cu rețetă
- Tilac® 400 mg, comprimate filmatecu rețetă
Imunosupresoare · ATC L04A · 7
Imunosupresoare și imunomodulatoare: frânează sau reglează sistemul imunitar, în bolile autoimune, după transplant și în unele boli de sânge sau de plămân.
Adalimumabum — 3 produse cu rețetă
Infliximabum — 2 produse cu rețetă
Golimumab — 1 produs cu rețetă
Tofacitinibum — 1 produs cu rețetă
Preparate de uz local pentru dureri articulare și musculare · ATC M02A · 1
Geluri și creme pentru dureri musculare și articulare, aplicate pe piele.
Indometacinum — 1 produs fără rețetă
- Indometacin SPH 100 mg/g, unguentfără rețetă
Alte medicamente · 1
Indometacinum — 1 produs
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), protocoalele CNAS 2026.
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).
