Sinuzită
Actualizat: · Cod ICD-10: J01, J32
Despre boală
Sinuzita este o afecțiune frecventă care apare de obicei după o răceală sau gripă. Principalele simptome includ durere și umflare în jurul obrajilor, ochilor sau frunții, nas înfundat sau care curge, reducerea simțului mirosului și mucus verde sau galben din nas. De obicei, poate fi tratată acasă cu odihnă, lichide și analgezice, dar uneori necesită tratament de la farmacist sau medic.
Simptome
Sinuzita este frecventă după o răceală sau gripă.
Principalele simptome ale sinuzitei includ:
- durere, umflare și sensibilitate în jurul obrajilor, ochilor sau frunții
- nas înfundat sau care curge
- simțul mirosului redus
- mucus verde sau galben din nas
- febră (temperatură ridicată)
Alte simptome includ:
- durere de cap
- durere de dinți
- respirație urât mirositoare
- tuse
- senzație de presiune în urechi
De asemenea, puteți sforăi noaptea și puteți avea o voce nazală când vorbiți.
Copiii mici pot fi, de asemenea, iritabili, pot avea dificultăți la hrănire și pot respira pe gură.
Diagnostic și analize
De reținut
- Rinosinuzita acută la adulți înseamnă apariția bruscă a două sau mai multe simptome, dintre care unul trebuie să fie obstrucția nazală sau secrețiile nazale, timp de mai puțin de 12 săptămâni.
- Rinosinuzita cronică la adulți înseamnă prezența a două sau mai multe simptome, dintre care unul trebuie să fie obstrucția nazală sau secrețiile nazale, timp de cel puțin 12 săptămâni.
Tratament
Cum puteți trata singuri sinuzita
De obicei, puteți trata singuri o sinuzită ușoară prin:
- odihnă suficientă
- consumul multor lichide
- administrarea de analgezice, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen (nu dați aspirină copiilor sub 16 ani)
- evitarea factorilor care vă declanșează alergiile
- renunțarea la fumat
- curățarea nasului cu o soluție de apă sărată
Cum să vă curățați nasul cu o soluție de apă sărată preparată acasă
- Fierbeți aproximativ 570 ml de apă, apoi lăsați-o să se răcească.
- Amestecați 1 linguriță de sare și 1 linguriță de bicarbonat de sodiu în apă.
- Spălați-vă pe mâini.
- Stați deasupra chiuvetei, faceți căuș din palma unei mâini și turnați o cantitate mică de soluție în ea.
- Inspirați apa pe o nară, pe rând. Respirați pe gură și lăsați apa să se scurgă înapoi în chiuvetă. Încercați să nu lăsați apa să coboare pe partea din spate a gâtului.
- Repetați pașii 3–5 de până la 3 ori pe zi (preparând o soluție nouă de fiecare dată) până când nasul se simte mai confortabil.
Dacă aveți febră sau nu vă simțiți suficient de bine pentru a vă desfășura activitățile obișnuite, încercați să rămâneți acasă și evitați contactul cu alte persoane până când vă simțiți mai bine.
Tratamentul sinuzitei
Dacă sinuzita dumneavoastră necesită tratament, medicul de familie vă poate prescrie medicamente precum:
- spray-uri sau picături nazale cu steroizi pentru a reduce umflarea sinusurilor – este posibil să fie nevoie să le folosiți timp de câteva luni
- antihistaminice dacă o alergie vă cauzează simptomele
Rareori, este posibil să aveți nevoie de antibiotice. Acest lucru nu este frecvent, deoarece sinuzita este de obicei cauzată de un virus, nu de bacterii.
Medicul de familie vă poate trimite la un specialist în boli ale urechii, nasului și gâtului (ORL) dacă:
- încă aveți sinuzită după 3 luni de tratament
- faceți sinuzită în mod repetat
- aveți simptome doar pe o parte a feței
Un specialist ORL poate recomanda intervenția chirurgicală pentru unele persoane.
Intervenția chirurgicală pentru sinuzită
Intervenția chirurgicală pentru tratarea sinuzitei cronice se numește chirurgie endoscopică funcțională a sinusurilor (FESS).
FESS se efectuează sub anestezie generală (în timp ce dormiți).
Chirurgul poate lărgi sinusurile dumneavoastră fie prin:
- îndepărtarea unei părți din țesutul blocat
- umflarea unui balon mic în sinusurile blocate, apoi îndepărtarea acestuia
Ce puteți face
- Evitați fumatul activ și pasiv, poluarea aerului și expunerea ocupațională la iritanți, deoarece agravează rinosinuzita cronică.
Când să mergeți la medic
Mergeți la farmacist dacă:
- credeți că aveți sinuzită
De asemenea, vă poate oferi sfaturi sau vă poate îndruma către alt ajutor medical, dacă este necesar.
Mergeți la medicul de familie dacă:
Dumneavoastră sau un copil aveți simptome de sinuzită și:
- nu vă simțiți mai bine după 7 zile de tratament de la farmacie sau de la medicul de familie
- nu vă simțiți mai bine după 3 săptămâni de tratament al simptomelor pe cont propriu
- faceți sinuzită în mod repetat
- copilul dumneavoastră are 11 ani sau mai puțin
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
Dumneavoastră sau un copil aveți simptome de sinuzită și:
- vă simțiți foarte rău
- analgezicele nu ajută sau simptomele se agravează
- aveți un sistem imunitar slăbit – de exemplu, pentru că faceți chimioterapie
Semne de urgență
- Mergeți imediat la urgențe sau sunați la 112 dacă apar umflare sau roșeață în jurul ochiului, ochiul împins în afară, vedere dublă, ochiul nu se mai mișcă normal, scăderea vederii, durere de cap severă, umflarea frunții, semne de infecție gravă în tot corpul (sepsis) sau de meningită ori semne neurologice. Mergeți la medic cât mai curând dacă simptomele sunt doar pe o parte sau dacă aveți sângerări, cruste sau miros neplăcut în nas.
Medicamente folosite pentru sinuzită
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu prospectele din nomenclatorul AMDM (octombrie 2026): apar doar medicamentele autorizate în Republica Moldova, la care prospectul numește această afecțiune.
Preparate nazale de uz local · ATC R01A · 40
Spray-uri și picături nazale: desfundă nasul sau reduc inflamația și alergia nazală.
Xylometazolinum — 16 produse fără rețetă
- Eucasprey 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Eucasprey Turbo 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Farmazolin® MENTĂ și EUCALIPT 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Flumarin-Xylo 0,5 mg/ml 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Flumarin-Xylo 1,0 mg/ml 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Galazolin Gel 0,05% 0,5 mg/g, gel nazalfără rețetă
- Galazolin Gel 0,1% 1 mg/g, gel nazalfără rețetă
- Galazolin® 0.5 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Galazolin® 1 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- OLYNTH 0,5 mg/ml 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- OLYNTH HA 1 mg/ml 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Vibrocil® Actilong 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Vibrocil® Actilong Mentol 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Xilometazolină 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Xilometazolină 1,0 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Xilozin P® 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
Oxymetazolinum — 11 produse fără rețetă
- Afrin® 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Afrin® Mentol 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Noxprey 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Rinobaby 0,1 mg/ml 0,1 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Rinobaby Kids 0,25 mg/ml 0,25 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Rinospray 0,25 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Rinospray 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Rinospray Kids 0,25 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Rinospray plus+ 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Rinoxil Oxy 0,1 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Rinoxil Oxy 0,25 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
Naphazolinum — 6 produse fără rețetă
- Naftizin 0,5 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Naftizin 1 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Naphazolin 0,5 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Naphazolin 0,5 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
- Naphazolin 1 mg/ml, picături nazale, soluţiefără rețetă
- Naphazolin 1 mg/ml, spray nazal, soluţiefără rețetă
Xylometazolinum + Lysozymum — 2 produse fără rețetă
Acetylcysteinum + Tuaminoheptanum — 1 produs fără rețetă
Alte produse — 1 produs cu rețetă
- Neladex-NS, spray nazal, soluţiecu rețetă
Dimetindenum + Phenylephrinum — 1 produs fără rețetă
Mometasonum furoatum — 1 produs cu rețetă
Phenylephrinum + Dimetindenum — 1 produs fără rețetă
Peniciline · ATC J01C · 30
Peniciline: antibiotice pentru multe infecții bacteriene (gât, urechi, plămâni, piele).
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum — 25 produse cu rețetă
- Amoklavin BID 200 mg/28,5 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetă
- Amoklavin BID 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Amoklavin BID Forte 400 mg/57 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Amoklavin ES 600 mg/42,9 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Amoksiklav® 2x 400 mg/57 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Amoksiklav® Quicktab® 875 mg/125 mg 875 mg/125 mg, comprimate dispersabilecu rețetăcompensat CNAM
- Amoxicilină cu acid clavulanic 1000 mg/200 mg, pulbere pentru soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Amoxicilină cu acid clavulanic 500 mg/100 mg, pulbere pentru soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Amoxiplus® 1000 mg/200 mg 1000 mg/200 mg, pulbere pentru soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetă
- Amoxiplus® 500 mg/125 mg 500 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Amoxiplus® 875 mg/125 mg 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Betaklav® 500 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Betaklav® 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Clavomed 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Coclav 500 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Coclav 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Klamoks® 500 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Klamoks® BID 1000 mg 875 mg/125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Klamoks® BID 200 mg/28 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetă
- Klamoks® BID Fort 400 mg/57 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Klamoks® ES 600 mg/42,9 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Medoclav BIS 400 mg/57 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetă
- Medoclav® 1,2 g 1000 mg/200 mg, pulbere pentru soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Medoclav® 500 mg/125 mg 500 mg + 125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Medoclav® 875 mg/125 mg 875 mg + 125 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Amoxicillinum — 4 produse cu rețetă
- Amoxicillin 250 mg/5 ml, granule pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Ospamox® 1000 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Ospamox® 250 mg/5 ml 250 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Ospamox® 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Ampicillinum + Sulbactamum — 1 produs cu rețetă
Macrolide și lincosamide · ATC J01F · 18
Macrolide și lincosamide: antibiotice folosite și la persoanele alergice la penicilină.
Azithromycinum — 11 produse cu rețetă
- Azinfexin™ 250 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Azinfexin™ 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Azithromycin Lek® 200 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Azithromycin Sandoz® 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Hemomycin 200 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Hemomycin 250 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
- Hemomycin 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- MAC-Mycin 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Ziromin 200 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Ziromin 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- ZytroBact 250 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
Clarithromycinum — 3 produse cu rețetă
- Klacid I.V. 500 mg, pulbere pentru soluţie perfuzabilăcu rețetă
- Klacid® SR 500 mg, comprimate cu eliberare modificatăcu rețetăcompensat CNAM
- Roclarin® 500 mg 500 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Clindamycinum — 2 produse cu rețetă
- Clindamicină-BP 150 mg, capsulecu rețetă
- Clindamicină-BP 300 mg, capsulecu rețetă
Lincomycinum — 1 produs cu rețetă
Roxithromycinum — 1 produs cu rețetă
- Remora® 150 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Cefalosporine și alte beta-lactamine · ATC J01D · 9
Cefalosporine și alte beta-lactamine: antibiotice pentru infecții bacteriene, de la cele ușoare la cele grave, tratate în spital.
Cefpodoximum — 3 produse cu rețetă
- Cefpodo 200 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Sefpotec® 100 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Sefpotec® 200 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Cefiximum — 2 produse cu rețetă
- Eficef® 200 mg capsule 200 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
- Zimaks® 400 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Cefprozilum — 2 produse cu rețetă
- Prefix 250 mg/5 ml, pulbere pentru suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Prefix 500 mg, comprimate filmatecu rețetă
Cefaclorum — 1 produs cu rețetă
- Medoclor® 500 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
Cefdinirum — 1 produs cu rețetă
- Ceftinex 300 mg, comprimate filmatecu rețetă
Analgezice și antipiretice · ATC N02B · 8
Calmează durerea; unele scad și febra (paracetamol, metamizol). Grupa cuprinde și medicamente pentru durerea de nerv.
Alte produse — 3 produse fără rețetă
- Gripgo®, comprimatefără rețetă
- Griphot™, granule efervescentefără rețetă
- ParaSinus® Penta, comprimatefără rețetă
Paracetamolum + Acidum ascorbicum + Phenylephrini hydrochloridum — 2 produse fără rețetă
Paracetamolum + Phenylephrini hydrochloridum + Acidum ascorbicum — 2 produse fără rețetă
Paracetamolum + Phenylephrinum — 1 produs fără rețetă
Sulfamide și trimetoprim · ATC J01E · 3
Antibiotice din grupa sulfamidelor, folosite mai ales în infecții urinare și în unele infecții speciale.
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum — 3 produse cu rețetă
- Biseptol 200 mg/40 mg/5 ml, suspensie oralăcu rețetăcompensat CNAM
- Biseptrim 400 mg/80 mg, comprimatecu rețetăcompensat CNAM
- Sumetrolim® 400 mg/80 mg, comprimatecu rețetăcompensat CNAM
Antitusive · ATC R05D · 2
Calmează tusea seacă, iritativă.
Alte produse — 1 produs
Paracetamolum + Pseudoephedrinum + Dextromethorphanum — 1 produs fără rețetă
Expectorante · ATC R05C · 1
Expectorante și mucolitice: fluidifică secrețiile și ușurează eliminarea lor prin tuse.
Acetylcysteinum — 1 produs fără rețetă
- ACC 20 mg/ml 20 mg/ml, siropfără rețetă
Decongestionante și antialergice oftalmice · ATC S01G · 1
Picături pentru ochi care calmează alergia, mâncărimea și roșeața.
Naphazolini hydrochloridum + Chlorpheniramini maleas — 1 produs cu rețetă
Tetracicline · ATC J01A · 1
Antibiotice din grupa tetraciclinelor, pentru diferite infecții bacteriene.
Doxycyclinum — 1 produs cu rețetă
- Doxiciclină 100 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
Alte produse pentru aparatul respirator · ATC R07A · 1
Alte produse pentru aparatul respirator, de exemplu pastile pentru durerea în gât sau tratamente țintite pentru mucoviscidoză.
Alte produse — 1 produs fără rețetă
- IRS® 19, spray nazal, soluţiefără rețetă
Amfenicoli · ATC J01B · 1
Antibiotice folosite rar, în infecții specifice.
Thiamphenicolum — 1 produs cu rețetă
Alte medicamente · 2
Alte produse — 2 produse fără rețetă
- Cinnabsin®, comprimatefără rețetă
- Euphorbium compositum SN, spray nazal, soluţiefără rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), MedlinePlus (NLM), ghidul EPOS 2020.