Bursită
Actualizat: · Cod ICD-10: M70, M71
Simptome
Este posibil să aveți bursită dacă una dintre articulațiile dumneavoastră este:
- dureroasă – de obicei o durere surdă, persistentă
- sensibilă sau mai caldă decât pielea din jur
- umflată
- mai dureroasă când o mișcați sau apăsați pe ea
Zona poate fi, de asemenea, înroșită. Acest lucru poate fi mai greu de observat pe pielea brună sau neagră.
Bursita poate afecta orice articulație, dar cel mai frecvent apare la umeri, șolduri, coate sau genunchi.
Diagnostic și analize
Medicul de familie va examina articulația afectată pentru a verifica dacă este vorba de bursită.
Acesta poate preleva o mostră de lichid din articulație cu ajutorul unui ac (puncție aspirativă).
Mostra va fi trimisă pentru analize, pentru a depista o infecție și afecțiuni precum guta.
Puncția aspirativă poate contribui și la ameliorarea simptomelor dumneavoastră. Aceasta se efectuează de obicei de medicul specialist (ortoped sau reumatolog).
Este posibil să vi se recomande și alte investigații, cum ar fi o analiză de sânge sau o ecografie.
Analize și investigații
Ecografia · Analizele de sânge
Ecografie
De ce se face o ecografie
Puteți fi trimis(ă) la o ecografie pentru a:
- investiga simptomele pe care le-ați avut, cum ar fi durerea sau un nodul
- monitoriza o afecțiune, cum ar fi o problemă cu tiroida
- ajuta un profesionist din domeniul sănătății să vadă în interiorul corpului dumneavoastră în timpul unei proceduri, cum ar fi injectarea unui steroid într-o articulație
- verifica dezvoltarea bebelușului în timpul sarcinii
Pregătirea pentru o ecografie
Spitalul sau clinica ar trebui să vă spună dacă trebuie să faceți ceva înainte de a efectua o ecografie.
De exemplu, cu puțin timp înainte de test, s-ar putea să fie nevoie să:
- beți câteva pahare de apă, fără să mergeți la toaletă, astfel încât să aveți vezica plină
- scoateți bijuteriile sau piercingurile din zona examinată
Spuneți medicului care efectuează ecografia dacă doriți ca altcineva să fie în cameră cu dumneavoastră (un însoțitor). Aceasta poate fi o persoană cunoscută sau un membru al personalului.
Obținerea rezultatelor ecografiei
De obicei, primiți rezultatul ecografiei la sfârșitul examinării, de la medicul care a efectuat-o.
Rezultatul va fi trimis medicului care v-a recomandat ecografia. Este posibil să aveți nevoie de o programare de control la medicul dumneavoastră pentru a discuta rezultatele.
Uneori, este posibil să aveți nevoie de alte investigații, în funcție de motivul pentru care ați făcut ecografia.
Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți întrebări despre rezultate sau dacă nu le înțelegeți.
Efecte secundare ale ecografiilor
Undele sonore folosite în ecografii sunt sigure. Ecografiile nu utilizează radiații, spre deosebire de radiografii sau tomografii computerizate.
Sonda folosită pentru o ecografie externă de obicei nu provoacă durere atunci când este deplasată pe piele. Dar poate fi inconfortabilă dacă este apăsată pe o zonă deja dureroasă, cum ar fi o articulație umflată.
Sondele interne pot fi inconfortabile atunci când sunt introduse în corp sau mutate în timpul examinării. Spuneți medicului care efectuează ecografia dacă simțiți durere și vă va ajuta să vă simțiți mai confortabil.
Analize de sânge
De ce se face o analiză de sânge
Există multe motive pentru care ați putea avea nevoie de o analiză de sânge.
O analiză de sânge poate fi făcută pentru a:
- verifica starea generală de sănătate
- afla dacă simptomele pe care le aveți sunt cauzate de anumite afecțiuni
- afla dacă aveți un risc mai mare de a dezvolta o afecțiune
- afla cât de bine este tratată sau gestionată o afecțiune
Pregătirea pentru o analiză de sânge
Medicul de familie, asistentul medical sau specialistul ar trebui să vă spună dacă trebuie să faceți ceva pentru a vă pregăti pentru o analiză de sânge.
De exemplu, cu puțin timp înainte de unele analize, poate fi necesar să:
- nu mâncați sau beți nimic altceva în afară de apă (să țineți post)
- întrerupeți administrarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele care ajută la prevenirea cheagurilor de sânge (medicamente anticoagulante)
Ce se întâmplă la o analiză de sânge
O analiză de sânge se face de obicei într-un laborator de analize medicale sau la spital. Testul durează de regulă aproximativ 10 minute.
Un cadru medical vă va preleva o cantitate mică de sânge, de obicei din interiorul cotului, folosind un ac. Uneori, sângele poate fi recoltat din încheietura mâinii sau din deget (test prin înțeparea degetului).
Este posibil să vi se pună mai întâi o bandă elastică (garou) în jurul brațului. Aceasta ajută la recoltarea mai ușoară a sângelui.
Veți simți o ușoară înțepătură când acul intră, ceea ce poate fi puțin inconfortabil. Sângele va fi colectat într-un tub mic, care va fi trimis la laborator pentru analiză.
După test, de obicei vi se va da puțină vată sau un plasture pentru a acoperi locul de unde a fost recoltat sângele.
Este posibil să apară o vânătaie sau o umflătură în zona de unde a fost recoltat sângele, dar aceasta ar trebui să dispară după câteva zile.
Dacă vă este teamă de ace
Spuneți cadrului medical care vă face analiza de sânge dacă vă este teamă de ace. Vă poate ajuta să vă simțiți mai confortabil în timpul testului.
De asemenea, puteți veni cu cineva la analiza de sânge pentru a vă susține.
Obținerea rezultatelor analizelor de sânge
De obicei, rezultatele analizelor de sânge sunt gata în câteva zile.
Medicul de familie, asistenta sau specialistul ar trebui să discute cu dumneavoastră despre rezultate și să vă explice ce urmează.
Dacă rezultatele nu indică nimic, este posibil să nu fie nevoie să faceți nimic altceva. Uneori, este posibil să aveți nevoie de alte analize, în funcție de motivul pentru care ați făcut analiza de sânge.
Rezultatele analizelor de sânge pot fi complicate. Cereți să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți întrebări despre rezultate sau nu le înțelegeți.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
Tratament
Cum să tratați singur(ă) bursita
Dacă aveți bursită, pentru a ajuta la reducerea umflăturii și a durerii puteți:
- să vă odihniți – încercați să nu mișcați prea mult articulația și evitați activitățile care pun presiune pe ea
- să aplicați gheață – țineți ușor pe zonă o compresă cu gheață (sau o pungă cu mazăre congelată) înfășurată într-un prosop de bumbac, timp de aproximativ 10 minute, și repetați la fiecare câteva ore în timpul zilei
- să luați analgezice, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen, pentru a calma durerea
De asemenea, vă poate ajuta să puneți perne suplimentare în jurul articulației afectate în timp ce dormiți, pentru a o proteja și susține.
Tratamentul bursitei
Tratamentele pe care le puteți urma pentru bursită includ:
- antibiotice – administrate de obicei timp de cel puțin 7 zile dacă bursita este cauzată de o infecție
- o injecție cu corticosteroizi administrată în articulația afectată pentru a reduce inflamația – aceasta nu se va face dacă bursita este cauzată de o infecție
- extragerea lichidului din articulație cu ajutorul unui ac (puncție aspirativă) pentru a ameliora simptomele
Dacă bursita este severă sau reapare în mod repetat, bursa inflamată poate necesita drenaj chirurgical sau chiar îndepărtare (dar acest lucru este rar).
Viața cu boala
Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni reapariția bursitei.
Ce să faceți
-
mențineți o greutate sănătoasă – excesul de greutate pune mai multă presiune pe articulații
-
curățați orice tăietură de pe articulații pentru a preveni infecțiile
-
încălziți-vă corespunzător înainte de exerciții fizice și sport
-
folosiți protecții atunci când puneți multă presiune pe articulații (de exemplu, când îngenuncheați)
-
faceți pauze regulate dacă desfășurați activități care pun presiune pe o articulație, cum ar fi îngenuncherea
Ce să nu faceți
-
nu vă loviți și nu vă izbiți articulațiile
Când să mergeți la medic
Recomandare non-urgentă: consultați medicul de familie dacă:
- simptomele bursitei nu s-au ameliorat sau se agravează după ce ați urmat tratament acasă timp de 1 până la 2 săptămâni
- aveți febră, vă este foarte cald sau frig ori aveți frisoane
- nu puteți mișca articulația afectată
- aveți dureri foarte severe, ascuțite sau fulgerătoare în articulație
Medicamente folosite pentru bursită
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu prospectele din nomenclatorul AMDM (octombrie 2026): apar doar medicamentele autorizate în Republica Moldova, la care prospectul numește această afecțiune.
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) · ATC M01A · 37
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): calmează durerea și inflamația, iar unele scad și febra. Grupa cuprinde și câteva produse pentru articulații, de exemplu glucozamina.
Ibuprofenum — 13 produse 9 fără rețetă · 4 cu rețetă
- Advil Ultra Forte 400 mg, capsule moifără rețetă
- Brufen® 600 mg, granule efervescentecu rețetă
- Brufen® Retard 800 mg, comprimate cu eliberare prelungităcu rețetă
- Bruss 400 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Bufron® 100 mg/5 ml, suspensie oralăfără rețetăcompensat CNAM
- Ibalgin® Forte 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen 400 mg, capsulefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen Aktiv 100 mg/5 ml, siropfără rețetă
- Ibuprofen Aktiv 200 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen Aktiv 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen MAX 400 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Nurofast 200 mg, comprimate filmatefără rețetă
- Nurofast 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
Diclofenacum — 8 produse cu rețetă
- Clafen® 100 mg 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 100 mg, comprimate filmate cu eliberare prelungităcu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 50 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclosafe 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclosafe 50 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Naklofen duo 75 mg, capsulecu rețetăcompensat CNAM
- Naklofen® 75 mg/3 ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
Ketoprofenum — 6 produse cu rețetă
- Artrocol 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Ketonal DUO 150 mg 150 mg, capsule cu eliberare prelungităcu rețetă
- Ketonal® 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Ketonal® 100 mg/2 ml, soluţie injectabilă / concentrat pentru soluţie perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Ketonal® Forte 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Ultrafastin® 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Tenoxicamum — 3 produse cu rețetă
Etodolacum — 2 produse cu rețetă
- Etol® Fort 400 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Tilac® 400 mg, comprimate filmatecu rețetă
Flurbiprofenum — 2 produse 1 fără rețetă · 1 cu rețetă
- Maprofen 100 mg, comprimate filmatefără rețetă
- Zeralgo™ 100 mg, comprimate filmatecu rețetă
Ibuprofenum + Paracetamolum — 1 produs fără rețetă
- Dedal 400 mg/325 mg, capsulefără rețetă
Indometacinum — 1 produs cu rețetă
Naproxenum — 1 produs cu rețetă
Corticosteroizi de uz sistemic · ATC H02A · 10
Corticosteroizi luați pe gură sau injectabil: reduc puternic inflamația și reacțiile imune.
Dexamethasonum — 4 produse cu rețetă
- Dexamed® 8 mg/2 ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexametazon-BP 4 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexametazonă fosfat 4 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexamethasone Kalceks 4 mg/ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetă
Betamethasoni natrii phosphas + Betamethasoni dipropionas — 2 produse cu rețetă
Betamethasonum — 2 produse cu rețetă
Hydrocortisonum — 1 produs cu rețetă
Prednisolonum — 1 produs cu rețetă
- Prednisolon-Darniţa 5 mg, comprimatecu rețetăcompensat CNAM
Preparate de uz local pentru dureri articulare și musculare · ATC M02A · 10
Geluri și creme pentru dureri musculare și articulare, aplicate pe piele.
Diclofenacum — 8 produse fără rețetă
- Clafen Rapid 11,6 mg/g gel 11,6 mg/g, gelfără rețetă
- Diclac® Gel 50 mg/g, gelfără rețetă
- Diclofenac 10 mg/g, gelfără rețetă
- Diclofenac de sodiu 10 mg/g, unguentfără rețetă
- Diclosafe 11,6 mg/g, gelfără rețetă
- Diclosafe Forte 23,2 mg/g, gelfără rețetă
- Felogel® 10 mg/g, gelfără rețetă
- Felogel® Forte 50 mg/g, gelfără rețetă
Alte produse — 1 produs fără rețetă
- Spondi-Liz, cremăfără rețetă
Indometacinum — 1 produs fără rețetă
- Indometacin SPH 100 mg/g, unguentfără rețetă
Alte medicamente · 1
Indometacinum — 1 produs
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).